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現(xiàn)場(chǎng)直播 | 文字實(shí)錄 | 現(xiàn)場(chǎng)圖片 政協(xié)委員談深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革 　　全國(guó)政協(xié)十一屆五次會(huì)議于3月10日上午9時(shí)在梅地亞兩會(huì)新聞中心舉行第五場(chǎng)記者會(huì)，趙平、吳明江、李立明、陳仲?gòu)?qiáng)、吳明、王執(zhí)禮等六位政協(xié)委員談深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。 · 【醫(yī)藥分離】吳明江：積極探索醫(yī)療付費(fèi)方式改革 · 【熱點(diǎn)回應(yīng)】為何公立醫(yī)院改革先在縣醫(yī)院進(jìn)行 · 【看病花費(fèi)】醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)個(gè)人支付比例已降至35.5% · 【醫(yī)生薪酬】薪酬分配很重要的一點(diǎn)是如何量化考核 · 【民營(yíng)醫(yī)院】王執(zhí)禮:國(guó)家應(yīng)對(duì)民營(yíng)醫(yī)院制定更細(xì)細(xì)則

關(guān) 鍵 詞 李立明：醫(yī)改三年來(lái)取得一定成效 新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)三項(xiàng)制度不斷健全，基本醫(yī)療保障的面不斷擴(kuò)大。城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)合計(jì)已經(jīng)達(dá)到了12.95億，覆蓋了全國(guó)95%左右的人口。 吳明江：積極探索醫(yī)療付費(fèi)方式改革 作為我個(gè)人的意見(jiàn)，通過(guò)政府增加投入，通過(guò)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)的收費(fèi)價(jià)格，體現(xiàn)知識(shí)的勞動(dòng)價(jià)值來(lái)得到補(bǔ)償，這樣增加的部分有的是政府投入，有的在醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)中能夠得到支付。 王執(zhí)禮:國(guó)家應(yīng)對(duì)民營(yíng)醫(yī)院制定更細(xì)細(xì)則 民營(yíng)醫(yī)院也有一些問(wèn)題，正是因?yàn)樗囊?guī)模比較小。我認(rèn)為今后國(guó)家應(yīng)該在這個(gè)問(wèn)題上制定更細(xì)的細(xì)則。 醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)個(gè)人支付比例已降至35.5% 2001年醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)個(gè)人支付要占到60%，到去年政府投入占到28.6%，社會(huì)占35.9%，而個(gè)人下降到35.5%。 薪酬分配很重要的一點(diǎn)是如何量化考核 我們提出了整個(gè)薪酬分配機(jī)制的原則，按崗位、風(fēng)險(xiǎn)、貢獻(xiàn)、績(jī)效和誰(shuí)參與、誰(shuí)獲益的機(jī)制，來(lái)調(diào)配整個(gè)分配方案。 陳仲?gòu)?qiáng)談公立醫(yī)院公益性 對(duì)于整個(gè)醫(yī)療服務(wù)的公益性，應(yīng)該是在政府主導(dǎo)下，通過(guò)宏觀政策的制定、機(jī)制的制定，醫(yī)院實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生公益性的窗口，它是承擔(dān)這項(xiàng)工作的。 醫(yī)患緊張致實(shí)習(xí)醫(yī)生難接觸到真病人 現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系緊張，使我們的實(shí)習(xí)醫(yī)生很少能接觸到真正的病人，我們現(xiàn)在用的是模擬人，叫做模擬醫(yī)學(xué)中心。 一個(gè)很大的問(wèn)題是鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的穩(wěn)定問(wèn)題 那些地方村醫(yī)們給我提的要求是，呼吁政府能夠關(guān)注這支隊(duì)伍，培訓(xùn)變成規(guī)范化的培訓(xùn)，同時(shí)解決他們養(yǎng)老、就醫(yī)和今后的一些保障問(wèn)題。 加強(qiáng)縣醫(yī)院力量是這次醫(yī)改的一個(gè)中心工作 他們做了巨大的工作，在改革的過(guò)程中他們也創(chuàng)造出許多模式。縣醫(yī)院目前在醫(yī)改的發(fā)展態(tài)勢(shì)是良好的。 趙平：目前大醫(yī)院不存在想靠設(shè)備賺錢問(wèn)題 我曾經(jīng)在清華大學(xué)講過(guò)這個(gè)問(wèn)題，希望中國(guó)科學(xué)工作者也能生產(chǎn)出中國(guó)自己的設(shè)備。 委員回應(yīng)為何公立醫(yī)院改革先在縣醫(yī)院進(jìn)行 因?yàn)楣⑨t(yī)院改革涉及到多個(gè)部門、多個(gè)系統(tǒng)，需要多項(xiàng)措施統(tǒng)籌協(xié)調(diào)配合推進(jìn)才能實(shí)現(xiàn)改革的目標(biāo)。 趙平：我們歡迎資本進(jìn)入 其實(shí)從政策上，我們國(guó)家已經(jīng)有了很好的政策，各種各樣的社會(huì)資本，包括國(guó)外的資本進(jìn)到我們的市場(chǎng)中，只要符合我們的法律，實(shí)際上是一視同仁的。 陳仲?gòu)?qiáng)：我認(rèn)為走穴這個(gè)詞用的不好 我認(rèn)為走穴這個(gè)詞用的不好，實(shí)際上幾十年所謂的走穴，彌補(bǔ)了在政策上，在技術(shù)推廣方方面面的工作，確實(shí)是起到了非常大的作用，最終受益的是患者。 有些省已明確基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)償還債務(wù)截止時(shí)間 有些省已經(jīng)截止了明確的時(shí)間，以前的債務(wù)由政府分時(shí)段予以償還，不再由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接承擔(dān)這方面的壓力。

圖 片 記者會(huì)現(xiàn)場(chǎng) 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院(北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院）黨委書(shū)記、常務(wù)副院長(zhǎng)李立明 中國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)吳明江 北京朝陽(yáng)糖尿病醫(yī)院院長(zhǎng)王執(zhí)禮 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院原院長(zhǎng)趙平 北京大學(xué)第三醫(yī)院院長(zhǎng)陳仲?gòu)?qiáng) 北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部主任助理吳明 主持人荊文煌