隨著我國(guó)老年人口的不斷增加,使得包括老年康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)在內(nèi)的銀發(fā)產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì),有了更大的發(fā)展空間,但也面臨諸多困境。以北京為例,據(jù)今日在京發(fā)布的《北京養(yǎng)老服務(wù)藍(lán)皮書(2018)》(以下簡(jiǎn)稱《藍(lán)皮書》)顯示,北京目前有超過16萬(wàn)失能老年人,而老年康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)卻存在研發(fā)、購(gòu)買、政策支持等方面不足的問題。
老年康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)投入不足
根據(jù)2015年第四次中國(guó)城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查結(jié)果,失能、半失能老年人大約4063萬(wàn)人,占老年人口比重18.3%。調(diào)查顯示,有65.6%的老年人使用了輔助器具,使用比例最高的為老花鏡,占比46.8%,使用假牙的比例為27.0%,使用血壓計(jì)的比例為14.2%。
以北京為例,《北京市老齡事業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展報(bào)告(2016年一2017年)》顯示,截至2016年底,北京市60歲及以上戶籍老年人口達(dá)329.2萬(wàn)人,占總?cè)丝?4.1%,其中16.49萬(wàn)老人已確定為失能老年人。
《藍(lán)皮書》調(diào)查顯示,目前北京市輔具產(chǎn)業(yè)發(fā)展整體“兩頭”不足,中間困難、產(chǎn)業(yè)政策偏弱?!皟深^”不足即產(chǎn)品研發(fā)端投入不足和消費(fèi)者認(rèn)知度不夠、購(gòu)買能力不足;中間困難即企業(yè)規(guī)模體量較小,競(jìng)爭(zhēng)力有待提高;而產(chǎn)業(yè)政策在產(chǎn)權(quán)保護(hù)、營(yíng)銷渠道等方面的支持力度不夠。
與此同時(shí),該書作者、首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)學(xué)院副教授江華在調(diào)研時(shí)發(fā)現(xiàn),該領(lǐng)域人才供給數(shù)量與需求也極不匹配。
2016年,國(guó)務(wù)院已經(jīng)印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)的若干意見》(下稱《意見》),對(duì)改善殘疾人、失能老人等人群的輔助器具服務(wù),加快發(fā)展輔助器具產(chǎn)業(yè)做出新的部署?!兑庖姟诽岢?,到2020年,輔助器具產(chǎn)業(yè)規(guī)模要突破7000億元。
江華告訴記者,目前我國(guó)老年輔助器具產(chǎn)業(yè)正處于穩(wěn)步發(fā)展的初期,正需要大量的專業(yè)型技術(shù)人才。但是,我國(guó)致力于發(fā)展輔助器具的科研型人才數(shù)量較少?!巴ㄟ^對(duì)輔助器具企業(yè)的走訪調(diào)研,發(fā)現(xiàn)北京市各企業(yè)中的科研型人才通常不超過4人?!苯A說道。
《藍(lán)皮書》也提及,從學(xué)歷教育上來(lái)說,無(wú)論是職業(yè)技術(shù)教育院校,還是高等教育院校,設(shè)置相關(guān)專業(yè)、擁有匹配性人才的學(xué)校屈指可數(shù),最后從事該行業(yè)的人才更是鳳毛麟角。人才供給數(shù)量與需求極不匹配是該領(lǐng)域當(dāng)下亟待解決的關(guān)鍵性問題之一。
《藍(lán)皮書》由首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)與社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社共同發(fā)布?!端{(lán)皮書》以“北京老年康復(fù)輔助器具”為研究主題。研究的老年輔助器具,是指針對(duì)功能障礙老年人發(fā)揮補(bǔ)償或代償功能、改善身體狀況的輔助器具產(chǎn)品。
建議:部分康復(fù)輔助器具納入醫(yī)保支付范圍
目前,全世界的養(yǎng)老用品達(dá)六萬(wàn)種以上。其中,日本的養(yǎng)老用品達(dá)4萬(wàn)種以上,目前中國(guó)的品種較少,僅有幾千余種,相差甚遠(yuǎn)。從行業(yè)發(fā)展歷程來(lái)看,老年康復(fù)輔助器具科研經(jīng)費(fèi)投入力度較大。而《藍(lán)皮書》指出,目前我國(guó)該領(lǐng)域資金投入與美、日等國(guó)相比差距較大,企業(yè)研發(fā)資金投入不足,普遍在模仿國(guó)外產(chǎn)品。
此外,在中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)理事張航空看來(lái),部分老年輔助器具無(wú)法實(shí)現(xiàn)醫(yī)療報(bào)銷,也將會(huì)阻礙這個(gè)產(chǎn)業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展,這也是我國(guó)在該領(lǐng)域與其他各國(guó)相比存在的顯著差距之一。
預(yù)計(jì)到2050年,我國(guó)老年產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)消費(fèi)潛力將由目前的4萬(wàn)億元增長(zhǎng)到106萬(wàn)億元。張航空表示,產(chǎn)業(yè)政策在產(chǎn)權(quán)保護(hù)、人才培養(yǎng)、稅收優(yōu)惠、營(yíng)銷渠道等方面的支持力度不夠。建議從政策、企業(yè)、消費(fèi)者三方同時(shí)發(fā)力,促進(jìn)北京老年康復(fù)輔助器具的發(fā)展。具體而言,他建議,比如可以促進(jìn)部分康復(fù)輔助器具納入醫(yī)保支付范圍,對(duì)貧困殘疾人、重度殘疾人配置基本型康復(fù)輔助器具給予補(bǔ)貼,保險(xiǎn)公司和金融機(jī)構(gòu)設(shè)計(jì)開發(fā)相應(yīng)的保險(xiǎn)產(chǎn)品和消費(fèi)信貸產(chǎn)品,這些群體配置康復(fù)輔助器具將得到一部分的資金保障。
“要發(fā)展輔助器具產(chǎn)業(yè),關(guān)鍵需要政府設(shè)計(jì)一些福利政策,如資金如何籌集等。”張航空談到,可以采取共擔(dān)的方式,個(gè)人分擔(dān)一部分,各級(jí)政府分擔(dān)一部分。此外,應(yīng)以《人力資源社會(huì)保障部辦公廳關(guān)于開展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》(人社廳發(fā)〔2016〕80號(hào))為契機(jī),及時(shí)總結(jié)輔助器具試點(diǎn)配備的經(jīng)驗(yàn)。(記者王晶)
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