新華社北京2月17日電(記者溫競(jìng)?cè)A、田曉航)新冠肺炎流行,醫(yī)院不免成為很多人心中“危險(xiǎn)等級(jí)最高的地方”。特殊時(shí)期,其他病還要不要去醫(yī)院?有輕微發(fā)熱或呼吸道癥狀就要去發(fā)熱門診嗎?怎么才能避免交叉感染?針對(duì)一些民眾的疑問(wèn),記者進(jìn)行了采訪了解。
其他疾病還要不要去醫(yī)院“湊熱鬧”?
專家提示,對(duì)于急癥或危重癥患者,仍需到急診盡快就醫(yī),注意做好防護(hù)。對(duì)于慢性病穩(wěn)定期的患者,則盡可能減少去醫(yī)院就診,可以線上咨詢。
國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅表示,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療咨詢服務(wù)通過(guò)線上引導(dǎo)患者分時(shí)段就診,能夠盡量減少患者在院內(nèi)的聚集,降低交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。
記者了解到,為減少患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診次數(shù),近日多地相繼出臺(tái)政策措施,適當(dāng)增加慢性病患者單次開(kāi)藥藥量。北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)說(shuō),目前該醫(yī)院最多可為高血壓、糖尿病、慢性肝病等需要長(zhǎng)期用藥的患者一次性開(kāi)三個(gè)月的藥。若患者是老年人,家人還可持其身份證、醫(yī)??ǖ茸C件代為開(kāi)藥。
也有不少患者在疫情出現(xiàn)前就約好了相關(guān)手術(shù),王貴強(qiáng)建議,若是針對(duì)白內(nèi)障等病情發(fā)展緩慢的疾病的擇期手術(shù),患者可與主治醫(yī)師商量將手術(shù)時(shí)間延期到疫情之后。
那么,需要每周或每月定期到醫(yī)院接受治療的患者該怎么辦?由北京協(xié)和醫(yī)院組織編寫、中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社出版的《北京協(xié)和醫(yī)院新型冠狀病毒感染大眾防護(hù)問(wèn)答》提示,對(duì)于強(qiáng)需求的治療安排,如患有惡性腫瘤需要定期靜脈輸液化療治療的患者,在經(jīng)治醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后,接受醫(yī)院安排及時(shí)入院完成化療治療,入院期間配合病房安排做好個(gè)人防護(hù)。
對(duì)于患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、潰瘍性結(jié)腸炎等病情穩(wěn)定、定期應(yīng)用生物制劑的自身免疫病患者,可考慮在經(jīng)治醫(yī)師指導(dǎo)下,短時(shí)期改用口服治療方案,或適當(dāng)延長(zhǎng)給藥間隔,必要時(shí)再回醫(yī)院接受治療。
有輕微發(fā)熱或呼吸道癥狀就要去發(fā)熱門診嗎?
不少人出現(xiàn)了輕微發(fā)熱或呼吸道癥狀,卻害怕去發(fā)熱門診會(huì)被隔離或交叉感染,對(duì)此王貴強(qiáng)強(qiáng)調(diào),特殊時(shí)期,為保證患者和他人的安全,一般不明原因發(fā)熱的患者需要先經(jīng)過(guò)發(fā)熱門診篩查,排除新型冠狀病毒感染后,方可根據(jù)情況到門診就診。只有新冠肺炎疑似或確診患者才需要進(jìn)行隔離觀察。
《北京協(xié)和醫(yī)院新型冠狀病毒感染大眾防護(hù)問(wèn)答》提到,如無(wú)流行病學(xué)史,單純出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、咽痛等上呼吸道癥狀,而乏力、發(fā)熱、咳嗽等癥狀都不太明顯,也可能是普通感冒,年輕患者、無(wú)基礎(chǔ)病人群,可暫居家觀察。
一旦發(fā)熱癥狀加重或呼吸困難加重,盡早到發(fā)熱門診就醫(yī);年長(zhǎng)患者或有基礎(chǔ)病人群,建議盡快就醫(yī)。
冬季也是流感高發(fā)季,流感多以高熱、頭痛、肌痛和全身不適起病,可有畏寒、寒戰(zhàn),多伴有全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀。此類患者,需要到發(fā)熱門診進(jìn)行篩查。
到醫(yī)院就診如何正確防護(hù)?
專家提醒,患者到醫(yī)院就醫(yī),一定要戴口罩。到一般門診就診,正確佩戴一次性醫(yī)用口罩即可。如果去發(fā)熱門診,建議佩戴醫(yī)用外科口罩,并盡量乘坐私家車或出租車、網(wǎng)約車就醫(yī)。在醫(yī)院減少不必要的接觸,回家后好好洗手。
有人擔(dān)心,去過(guò)醫(yī)院會(huì)不會(huì)成為密切接觸者?北京地壇醫(yī)院感染性疾病診療與研究中心首席專家李興旺說(shuō),在沒(méi)有防護(hù)的情況下,與疑似或確診病人近距離接觸的人,才算密切接觸者。
此外,《北京協(xié)和醫(yī)院新型冠狀病毒感染大眾防護(hù)問(wèn)答》提出,目前發(fā)熱患者有專用通道,疑似或確診患者有專門的隔離區(qū)域,因此去醫(yī)院看病接觸到感染者的機(jī)會(huì)并不會(huì)顯著高于其他相對(duì)人群密集的公共場(chǎng)所,患者僅去醫(yī)院看病并不會(huì)成為密切接觸者。
糞便里可以檢測(cè)到新型冠狀病毒,醫(yī)院的廁所還能用嗎?王貴強(qiáng)表示,目前還沒(méi)有證據(jù)說(shuō)明新型冠狀病毒存在糞口傳播,經(jīng)呼吸道飛沫傳播和接觸傳播仍是主要傳播途徑。只要戴口罩、勤洗手,就不需要過(guò)度擔(dān)心,醫(yī)院的廁所同樣可以放心使用。