穿猴服汗水濕身 氣溶膠時(shí)刻威脅
病毒偵查員七小時(shí)內(nèi)判“陰”“陽(yáng)”
25℃的室溫，再加上密閉的防護(hù)服，王兆娥能感覺(jué)到身上的汗在往下淌，護(hù)目鏡上已經(jīng)起了一層霧
王兆娥用筆在每一個(gè)EP管和收集柱的蓋子上寫(xiě)下樣本編號(hào)，并嚴(yán)格遵照相同的位置在樣本格位中碼放
半個(gè)小時(shí)過(guò)后，王兆娥將樣本從水浴鍋中取出，余紅接過(guò)來(lái)將其放入生物安全柜
余紅（左）與王兆娥從疫情開(kāi)始就固定搭班。當(dāng)晚，主操作者是余紅，王兆娥是助手，負(fù)責(zé)樣本核對(duì)、離心等工作
打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)
采集樣本之后，新冠病毒是如何被檢測(cè)出來(lái)的？核酸檢測(cè)是新冠肺炎判定的重要環(huán)節(jié)，每一個(gè)被采樣的人都曾等待“宣判”：核酸檢測(cè)陰性還是陽(yáng)性。而在各級(jí)疾控中心微生物檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室里，有這么一群“病毒偵查員”，他們?cè)谌庋劭床灰?jiàn)的微觀世界里，日日埋頭尋找病毒的身影。他們不直接接觸病人，卻在努力剝開(kāi)病毒的真實(shí)面目，為疫情的處置提供科學(xué)、有效、有力的“大數(shù)據(jù)”支持。一份樣本牽涉整個(gè)疫情防控大局，他們要對(duì)每一份樣本負(fù)責(zé)。從1月20日至今，豐臺(tái)區(qū)疾病預(yù)防控制中心微生物檢驗(yàn)科的15名“戰(zhàn)士”已經(jīng)連續(xù)奮戰(zhàn)了40多天，每周7×24小時(shí)，檢測(cè)了上千份樣本……近日，北京青年報(bào)記者穿上了防護(hù)服，跟隨“病毒偵查員”們深入病毒檢測(cè)一線，揭開(kāi)他們的神秘面紗。
檢測(cè)結(jié)果事關(guān)個(gè)人與全局 心理壓力大
3月2日下午16點(diǎn)多，豐臺(tái)區(qū)疾病預(yù)防控制中心二級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室——呼吸道病毒檢測(cè)室外，七個(gè)樣本轉(zhuǎn)運(yùn)箱在地上碼放成一排。有的是區(qū)疾控中心剛剛采回來(lái)的樣本，有的是屬地醫(yī)院專(zhuān)程派車(chē)送來(lái)的，有痰液，也有咽拭子，一共19份，均密封在轉(zhuǎn)運(yùn)箱里，準(zhǔn)備送入實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)——這些樣本的主人正等候“宣判”。
新冠病毒傳染性強(qiáng)，必須嚴(yán)格按照生物安全的規(guī)范開(kāi)展實(shí)驗(yàn)，十米開(kāi)外的更衣室，當(dāng)班的病毒檢測(cè)技師余紅和王兆娥正在抓緊更換防護(hù)服。她倆的任務(wù)就是要將這19份樣本的核酸全部提取出來(lái)。余紅來(lái)到豐臺(tái)區(qū)疾控中心微生物檢驗(yàn)科已經(jīng)有14年，王兆娥也是有著9年工作經(jīng)驗(yàn)的老將。這倆姐妹從1月20日就開(kāi)始固定搭班。當(dāng)晚，主操作者是余紅，王兆娥是助手，負(fù)責(zé)樣本核對(duì)、離心等工作。
帽子、鞋套、一次性隔離衣、第一層手套、N95口罩、一次性醫(yī)用防護(hù)服、第二層手套、一次性醫(yī)用靴套、第二層鞋套、防噴濺隔離衣、護(hù)目鏡……進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，就意味著有暴露在病毒中的風(fēng)險(xiǎn)，余紅和王兆娥隨時(shí)互相檢查對(duì)方防護(hù)服穿戴是否到位。
余紅說(shuō)，“我們手中的檢測(cè)結(jié)果不僅關(guān)系到樣本的主人，還有他身邊人的生命安全，還有整個(gè)疫情防控大局。在疫情早期，對(duì)這個(gè)病的認(rèn)知還沒(méi)有那么明確，我們的心理負(fù)擔(dān)會(huì)特別重，尤其是做出陽(yáng)性的時(shí)候?！边@時(shí)，王兆娥打趣道：“剛開(kāi)始那會(huì)兒，做出陰性的時(shí)候懷疑實(shí)驗(yàn)沒(méi)做好，做出陽(yáng)性來(lái)就怕自己暴露。”疫情之初，她倆總處于這種糾結(jié)和矛盾的狀態(tài)之中，所以，她們總會(huì)反復(fù)回憶自己做過(guò)的每一個(gè)步驟，是否做對(duì)了、有沒(méi)有疏漏。
取出采樣管同時(shí)消毒就耗時(shí)近20分鐘
經(jīng)過(guò)十多分鐘的準(zhǔn)備，17點(diǎn)整，余紅和王兆娥穿戴完畢，北青報(bào)記者也穿好了防護(hù)服，跟著二人穿過(guò)兩道防護(hù)門(mén)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。緊挨著外層防護(hù)門(mén)，有一層透明的玻璃，坐在外面接應(yīng)的工作人員尉秀霞可以通過(guò)這層玻璃觀察實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部狀態(tài)，如果有意外可隨時(shí)接應(yīng)。玻璃一側(cè)，有一個(gè)小小的傳遞窗，樣本已經(jīng)通過(guò)傳遞窗依次送入實(shí)驗(yàn)室。
這個(gè)實(shí)驗(yàn)室大約20平方米，里頭最重要的設(shè)備就是角落里的那臺(tái)高約兩米的生物安全柜，這也是余紅將要提取核酸的地方。這臺(tái)生物安全柜只允許實(shí)驗(yàn)人員將雙手伸入其中操作，柜內(nèi)裝有特殊的內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)，以及特殊的過(guò)濾膜，可以保證柜內(nèi)空氣和柜外空氣的隔絕，防止病毒跑到柜外。
準(zhǔn)備就緒，王兆娥拿著剛配制好的含氯消毒劑，將七個(gè)裝有樣本的箱子依次噴灑消毒。打開(kāi)箱子，取出黃色的95千帕密封罐，消毒一遍后她才遞給余紅。余紅已經(jīng)在生物安全柜前坐定。她接過(guò)罐子，緩緩打開(kāi)蓋子，取出其中的密封袋，再用消毒劑仔細(xì)噴灑袋子的正反兩面，透過(guò)密封袋，可以看到里頭的咽拭子和痰液樣本。北青報(bào)記者發(fā)現(xiàn)，因?yàn)橐獜氐诇缁蠲繉訕颖景b表面可能的新冠病毒，光是從轉(zhuǎn)運(yùn)箱里取出這19份樣本，就花了將近20分鐘。
25℃室溫外加防護(hù)服 汗水往下淌
為了防止病毒感染對(duì)實(shí)驗(yàn)人員造成危害，每次打開(kāi)采樣管之前，都要對(duì)樣本進(jìn)行滅活處理。王兆娥將碼放好的樣本放入水浴鍋中，時(shí)間設(shè)定為30分鐘，溫度為56℃。隨后，她又在實(shí)驗(yàn)臺(tái)的小卡片的空白處，寫(xiě)下了“17：22-17：52”，為自己提醒時(shí)間。來(lái)來(lái)回回地起身、消毒、遞樣品，王兆娥的護(hù)目鏡上已經(jīng)起了一層霧。25℃的室溫，再加上密閉的防護(hù)服，王兆娥說(shuō)，貼身的上衣濕透了，能感覺(jué)到身上的汗在往下淌。
利用這半個(gè)小時(shí)的間隙，兩人又開(kāi)始了另一項(xiàng)至關(guān)重要的準(zhǔn)備工作。一側(cè)的實(shí)驗(yàn)臺(tái)上，七個(gè)白色帶格位的樣本盒已經(jīng)擺好，每個(gè)盒子里按順序放著20個(gè)白色的EP管和收集柱，19個(gè)用來(lái)處理樣本，1個(gè)用來(lái)做陰性對(duì)照，保證實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)確性。
七張送樣單上一共19個(gè)樣本，上面已經(jīng)標(biāo)明了每個(gè)樣本的送檢單位、樣本人姓名、樣本種類(lèi)是咽拭子還是痰，以及其所對(duì)應(yīng)的樣本編號(hào)等信息。二人用筆在每一個(gè)EP管和收集柱的蓋子上寫(xiě)下樣本編號(hào)，并嚴(yán)格遵照相同的位置在樣本格位中碼放。比如，王某某的咽拭子樣本編號(hào)固定為1011，所在的樣本盒位置也就固定了下來(lái)，就固定在第一排第一號(hào)。
此時(shí)，距離滅活完畢還有十余分鐘，二人各自坐在角落里休息?！斑@里是密閉的實(shí)驗(yàn)室，而且戴著N95口罩阻力會(huì)很大，所以我倆大多靠眼神交流?！蓖跽锥鹱屪约喊察o下來(lái)，期待護(hù)目鏡上的霧氣趕緊散去。
外包裝一層層去除 風(fēng)險(xiǎn)一點(diǎn)點(diǎn)增加
半小時(shí)后，王兆娥將樣本從水浴鍋中取出，余紅接過(guò)來(lái)將其放入生物安全柜，密封袋上還冒著熱氣。靜置10分鐘后，再依次消毒、打開(kāi)密封袋、取出采樣管、消毒、標(biāo)上編號(hào)、放到樣本架，又花了將近20分鐘，這些咽拭子和痰液樣本才全部被取出并碼放整齊。
外包裝一層層被去除，風(fēng)險(xiǎn)一點(diǎn)點(diǎn)在增加。如果樣本中有新冠病毒，且前期未徹底滅活，那么接下來(lái)這個(gè)步驟就是最危險(xiǎn)的。其中有六個(gè)樣本是痰液，由于痰液黏稠，必須稀釋才能進(jìn)行下一步的處理，余紅首先要給這六個(gè)樣本加入痰消化液。她左手捏著采樣管的下方，右手捏住蓋子，一圈、一圈、一圈，小心緩慢地旋動(dòng)管體，大約轉(zhuǎn)了三四圈，將蓋子打開(kāi)，按比例加入痰消化液，再蓋上蓋子，讓痰液靜置并充分稀釋。
余紅說(shuō)，盡管已經(jīng)過(guò)滅活處理，但誰(shuí)也不能保證是否還有未滅活的病毒附著在蓋子上，為了避免產(chǎn)生氣溶膠，所以必須慎之又慎，動(dòng)作一定要小。
隨后，要把樣本從采樣管移到實(shí)驗(yàn)專(zhuān)用的白色EP管中，方能進(jìn)行下一步的細(xì)胞裂解。輕輕打開(kāi)采樣管的蓋子，用移液器吸取140微升的樣本，加入EP管中，蓋上蓋子。每一個(gè)步驟，余紅的動(dòng)作都非常緩慢、小心，用她自己的話說(shuō)：“在做實(shí)驗(yàn)的時(shí)候幾乎都感覺(jué)不到自己的心跳，感覺(jué)不到自己在喘氣，是一種非常平靜的狀態(tài)。”
一個(gè)樣本關(guān)系到一個(gè)生命，每一步都必須仔細(xì)核對(duì)，王兆娥站在余紅右側(cè)，拿著手里的單子，每吸取一個(gè)樣本，王兆娥就念一遍樣本應(yīng)該碼放的位置：“咽拭子，1015-1，四排一；咽拭子，1016-1，四排二；1017-2，四排三……”
平移液體要繞開(kāi)其他樣本表面防止污染
要提取核酸，必須加入裂解液將可能存在的病毒進(jìn)行裂解。余紅解釋說(shuō)，這個(gè)過(guò)程，就是將樣本病毒衣殼打開(kāi)的過(guò)程，樣本中的核酸，也就是DNA、RNA等物質(zhì)就全部釋放了出來(lái)。余紅拿起移液器，接上吸頭，在盛有樣本的EP管中吸起部分液體又放回、吸起又放回，混凝五六次后，使液體更加均勻。10分鐘后，樣本中加入的裂解液已經(jīng)將細(xì)胞裂解完畢。下一步，就是要將病毒RNA收集起來(lái)。
此時(shí)，就需要將EP管中的液體全部平移到收集柱中。北青報(bào)記者注意到，余紅在平移液體的過(guò)程中，動(dòng)作十分緩慢，用移液器吸住液體的時(shí)候，她特意繞開(kāi)其他樣本的表面，目的就是為了防止其他樣本被污染。樣本平移完畢，王兆娥將這些收集柱依次放入離心機(jī)，離心一分鐘，樣本中的RNA就全部吸附在了白色的膜中。這樣的過(guò)程要操作兩遍才能將裂解液全部去掉，并把RNA吸附在收集膜上。王兆娥將提取出來(lái)的RNA液體交給了早就等候在傳遞窗外的尉秀霞，送至另一個(gè)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行RNA擴(kuò)增、檢測(cè)是否含有新冠病毒，還要再等三個(gè)小時(shí)，也就是一共需要七個(gè)小時(shí)才能得知結(jié)果。
卡片上的“三山鎮(zhèn)妖”
在實(shí)驗(yàn)室的工作臺(tái)上，北青報(bào)記者還發(fā)現(xiàn)了一張小卡片，上面寫(xiě)著：“火神山、雷神山、鐘南山三山鎮(zhèn)妖，哈哈哈”，旁邊畫(huà)著一個(gè)妖怪的腦袋，“哈哈哈”后面還有三張笑臉?？吹奖鼻鄨?bào)記者發(fā)現(xiàn)了這張卡片，王兆娥趕緊過(guò)來(lái)把卡片“搶”了過(guò)去，反扣在桌上，羞澀地說(shuō)：“哎呀別看了，這是上次等實(shí)驗(yàn)的時(shí)候瞎畫(huà)的?！庇嗉t說(shuō)，等樣本的時(shí)候，她們偶爾會(huì)在紙上涂涂畫(huà)畫(huà)打發(fā)時(shí)間，寫(xiě)這些話，內(nèi)心也是希望疫情能早點(diǎn)結(jié)束。
核酸提取完畢，還要“清理戰(zhàn)場(chǎng)”：清潔消毒生物安全柜、清理實(shí)驗(yàn)物品和防護(hù)用品、裝入垃圾袋、高壓滅菌處理、消毒桌面和地面，打開(kāi)紫外線消毒燈……兩人完成所有的工作走出實(shí)驗(yàn)室，正好是晚上9點(diǎn)。脫下防護(hù)服，她們的臉上、手上全是勒痕。余紅兩側(cè)顴骨的皮膚已經(jīng)被N95口罩磨紅了一大片。當(dāng)被問(wèn)到感受時(shí)，她一邊整理衣服，一邊輕描淡寫(xiě)地說(shuō)：“沒(méi)啥，早就習(xí)慣了。”
余紅是當(dāng)天中午11點(diǎn)半吃的午飯，到晚上9點(diǎn)實(shí)驗(yàn)結(jié)束，其間沒(méi)吃任何東西。“進(jìn)去之前也沒(méi)敢多喝水，怕想上廁所，也感覺(jué)不到餓，精神都集中在實(shí)驗(yàn)上?！睘榱税残膽?yīng)對(duì)，余紅在春節(jié)前就把7歲的兒子送回了河北老家。“很想他，希望疫情結(jié)束可以早點(diǎn)見(jiàn)到他?！?/p>
這個(gè)檢測(cè)團(tuán)隊(duì)每一位成員都是平凡的英雄，他們有一個(gè)共同的名字，叫作“豐臺(tái)區(qū)新型冠狀肺炎防控檢驗(yàn)技術(shù)組”，成員包括：董曉根、秦萌、張玲、封會(huì)茹、邢洪光、余紅、王兆娥、尉秀霞、張志敏、顏濤、孟志明、李立軍、曹佳琪、池秀平、劉曉玲。
據(jù)北青報(bào)記者了解，全北京市的樣本檢測(cè)分為市區(qū)兩級(jí)。目前，北京市疾控中心負(fù)責(zé)部分重點(diǎn)樣本的檢測(cè)工作，各區(qū)的疾控中心負(fù)責(zé)檢測(cè)本轄區(qū)內(nèi)報(bào)送的樣本。此外，全市還有16家具備檢測(cè)能力的醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室，負(fù)責(zé)本醫(yī)院樣本的檢測(cè)。文/本報(bào)記者 蔣若靜
對(duì)話
擔(dān)心自己影響到家人
40多天沒(méi)敢進(jìn)家門(mén)
對(duì)話：豐臺(tái)疾控中心微生物檢驗(yàn)科科長(zhǎng)董曉根
北青報(bào)：就剛才進(jìn)行的檢測(cè)而言，您全程盯著這個(gè)檢測(cè)，看到最終檢測(cè)結(jié)果，您是不是心里也舒了一口氣？
董曉根：是啊，說(shuō)明形勢(shì)在好轉(zhuǎn)。
北青報(bào)：現(xiàn)在機(jī)器檢測(cè)也比較成熟了，也能節(jié)省時(shí)間，為什么還要采用人工檢測(cè)？
董曉根：人工檢測(cè)是相對(duì)原始的方式，機(jī)器檢測(cè)確實(shí)比較成熟，能比人工檢測(cè)快一個(gè)小時(shí)，但是這次疫情來(lái)得急、來(lái)得猛，每一個(gè)樣本都事關(guān)重大，穩(wěn)妥起見(jiàn)，我們能用人工檢測(cè)就盡量用人工檢測(cè)，去把控住每一個(gè)環(huán)節(jié)。
北青報(bào)：除了本次新冠疫情，平時(shí)檢測(cè)其他病毒的時(shí)候，也是用人工檢測(cè)嗎？防護(hù)級(jí)別也會(huì)這么高嗎？
董曉根：平時(shí)像檢測(cè)諾如病毒、流感病毒、腸道病毒這些普通常見(jiàn)疾病的時(shí)候，檢測(cè)手段也比較成熟，一般會(huì)用機(jī)器檢測(cè)，實(shí)驗(yàn)室采用二級(jí)防護(hù)。但面對(duì)新冠肺炎，疫情特殊，屬于新發(fā)疾病，我們必須對(duì)每一個(gè)樣本負(fù)責(zé)，也要對(duì)我們的實(shí)驗(yàn)室工作人員負(fù)責(zé)，采用三級(jí)防護(hù)，就要佩戴N95口罩、穿猴服。
北青報(bào)：當(dāng)檢測(cè)出陽(yáng)性的時(shí)候，您是怎樣的心情？
董曉根：找不到確切的詞來(lái)形容。從防控的角度來(lái)說(shuō)，可以防止擴(kuò)散，與平時(shí)的檢測(cè)工作相比會(huì)更有成就感。但也擔(dān)心這個(gè)病人，不僅是擔(dān)心病人的身體，也擔(dān)心病人會(huì)不會(huì)遭到周?chē)说钠缫暋Ｗ鳛閳F(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人，還會(huì)擔(dān)心我的團(tuán)隊(duì)成員，特別是疫情剛發(fā)生的時(shí)候，怕他們被感染。
北青報(bào)：那您會(huì)用什么樣的方式去保證他們的安全？
董曉根：平時(shí)我也會(huì)時(shí)刻提醒他們一定要保護(hù)好自己。在20日上崗之前，我專(zhuān)門(mén)給他們做了防護(hù)服的穿脫培訓(xùn)，還派了一名同事每天檢查他們的防護(hù)服是否穿戴標(biāo)準(zhǔn)，如果不符合標(biāo)準(zhǔn)就不讓上崗?，F(xiàn)在要求在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)工作的時(shí)間要嚴(yán)格控制在4個(gè)小時(shí)。
北青報(bào)：聽(tīng)說(shuō)您剛剛結(jié)束援疆，假還沒(méi)休完就來(lái)上班了，您在崗位上工作多長(zhǎng)時(shí)間了？
董曉根：對(duì)，援疆一年，1月3日回來(lái)的。本來(lái)可以休一個(gè)月長(zhǎng)假，但疫情突然，1月20日就回來(lái)上崗了。包括我們整個(gè)團(tuán)隊(duì)，也是從1月20日豐臺(tái)區(qū)發(fā)現(xiàn)第一個(gè)病例的時(shí)候就開(kāi)始連軸轉(zhuǎn)了，到現(xiàn)在，每周7×24小時(shí)，沒(méi)停過(guò)，大家基本上吃住都在單位。我們檢測(cè)團(tuán)隊(duì)15個(gè)人，樣本隨時(shí)來(lái)隨時(shí)檢測(cè)，實(shí)驗(yàn)室里25℃的室溫，穿著密閉的防護(hù)服，剛開(kāi)始的時(shí)候最長(zhǎng)待過(guò)五六個(gè)小時(shí)。
北青報(bào)：這段時(shí)間您回過(guò)家嗎？
董曉根：因?yàn)閾?dān)心自己影響到家人，40多天沒(méi)敢進(jìn)家門(mén)，就回去小區(qū)門(mén)口取過(guò)兩次衣服，每次呆不到兩分鐘，都是愛(ài)人給我送出來(lái)的。最近一次回去取衣服，我愛(ài)人在小區(qū)門(mén)口看見(jiàn)我就哭了。周?chē)従佣贾牢易龅募部?，天天跟病毒打交道，怕回去家里住讓他們有顧慮，干脆就不回去了，每天睡在辦公室。
現(xiàn)在每天手機(jī)不敢關(guān)機(jī)，沒(méi)睡過(guò)一個(gè)安穩(wěn)覺(jué)，不管白天黑夜，隨時(shí)要處理信息，特別希望能踏踏實(shí)實(shí)關(guān)機(jī)睡上幾天。（文/記者 蔣若靜 攝影/記者 付?。?/p>
