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　　新華社北京10月15日電 題：為決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅筑牢健康之基——國家扶貧日之際透視健康扶貧成效

　　新華社記者田曉航

　　慢病簽約服務(wù)覆蓋全國建檔立卡貧困戶2200多萬、72.3%的貧困縣縣級醫(yī)院達(dá)到醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)要求……健康扶貧是決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅的重要措施，也是讓貧困人口基本醫(yī)療有保障的根本舉措。

　　健康扶貧取得哪些成果？健康扶貧政策下一步如何與鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略有機(jī)銜接？在10月17日國家扶貧日即將到來之際，國家衛(wèi)生健康委員會舉辦2020年健康扶貧論壇，就這些問題進(jìn)行了總結(jié)和探討。

　　超8萬人次蹲點幫扶：貧困群眾“家門口”看好病不再難

　　“小病拖、大病挨，重病就往醫(yī)院抬。”曾經(jīng)是貧困群眾就醫(yī)狀況的寫照。通過開展健康扶貧提升貧困地區(qū)縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，如今，貧困群眾常見病、慢性病基本能夠就近獲得及時診治，越來越多的大病在縣域內(nèi)可以得到救治。

　　國家衛(wèi)生健康委員會黨組成員、中國老齡協(xié)會會長王建軍說，全國832個貧困縣每個縣至少有1家公立醫(yī)院，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和每個行政村都有一個衛(wèi)生院和衛(wèi)生室并配備了合格醫(yī)生，貧困人口享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)得到了有效保障。

　　“十三五”期間，健康扶貧向醫(yī)療服務(wù)“神經(jīng)末梢”不斷延伸。王建軍說，全國1007家城市三級醫(yī)院累計選派醫(yī)務(wù)人員超過8萬人次，在832個貧困縣縣級醫(yī)院蹲點幫扶，貧困地區(qū)市縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)累計選派近10萬人支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，超過100萬基層醫(yī)務(wù)人員奮戰(zhàn)在扶貧一線。

　　實施光明扶貧工程和強(qiáng)直性脊柱炎健康扶貧行動，建設(shè)中國大病社會救助平臺，實施健康暖心工程等系列公益項目……除了全國衛(wèi)生健康系統(tǒng)幫扶，社會力量也在發(fā)揮重要作用，形成健康扶貧攻堅強(qiáng)大合力，為貧困地區(qū)送醫(yī)、送藥、送溫暖。

　　分類救治1900多萬貧困患者：不讓“病根”變“窮根”

　　“一人生病，全家致貧”“一場大病，一夜返貧”……因病致貧返貧是脫貧攻堅“難啃的硬骨頭”，也是長期困擾貧困群眾的“魔咒”。

　　為此，2016年15部門聯(lián)合發(fā)文推動健康扶貧工程實施，針對農(nóng)村貧困人口因病致貧、因病返貧問題，突出重點地區(qū)、重點人群、重點病種，進(jìn)一步加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和資源整合。幾年來，健康扶貧取得積極進(jìn)展。

　　王建軍說，我國按照“大病集中救治、慢病簽約服務(wù)管理、重病兜底保障”原則，分類救治1900多萬貧困患者，初步建立起“及時發(fā)現(xiàn)、精準(zhǔn)救治、有效保障、跟蹤預(yù)警”防止因病致貧返貧工作機(jī)制，累計使近1000萬因病致貧返貧貧困戶成功擺脫了貧困。

　　2016年底啟動的農(nóng)村貧困人口大病專項救治工作覆蓋面不斷擴(kuò)大。國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員焦雅輝介紹，截至2020年上半年，大病專項救治病種總數(shù)從工作啟動之初的9種增至30種，專項救治覆蓋25個省份，累計住院救治878.8萬人次。一些省份還在國家要求病種基礎(chǔ)上，結(jié)合本省實際，進(jìn)一步擴(kuò)大了病種覆蓋范圍。

　　“一人一檔”建檔管理，先診療后付費(fèi)，“一站式”結(jié)算……大病專項救治建立多項政策和制度，以病人為中心，提高救治管理水平和保障水平，為貧困患者排憂解難。

　　“脫貧攻堅收官后，我們還要將大病專項救治對象范圍由建檔立卡貧困人口進(jìn)一步擴(kuò)大到縣域人口?！苯寡泡x說，實際上，兒童大病救治對象已從農(nóng)村拓展到城市，能夠為更多兒童患者提供網(wǎng)格化的高水平診療服務(wù)。

　　重點地方病防治見成效：貧困群眾健康水平提升

　　地方病、傳染病重病區(qū)基本分布在貧困、偏遠(yuǎn)農(nóng)村，往往越貧困，病情越重，形成“因貧致病、因病返貧”的惡性循環(huán)。

　　針對重大傳染病和地方病，我國堅持預(yù)防為主，聚焦重點地區(qū)、重點人群、重點疾病，強(qiáng)化重大疾病綜合防控和重點人群健康改善，出臺遏制結(jié)核病行動計劃、地方病防治專項三年攻堅行動方案、全國包蟲病等重點寄生蟲病防治規(guī)劃等政策文件，在“三區(qū)三州”深入實施重點傳染病、地方病綜合防治攻堅行動……

　　經(jīng)過努力，貧困地區(qū)結(jié)核病、包蟲病危害得到全面控制并逐步消除，艾滋病高發(fā)態(tài)勢得到全面遏制。國家衛(wèi)健委扶貧辦主任、財務(wù)司司長何錦國介紹，西藏自治區(qū)包蟲病患病率從2017年的72%降至2019年底的0.26%，新疆維吾爾自治區(qū)結(jié)核病的報告發(fā)病率從2010年的1570/10萬降至2019年底的169/10萬。

　　此外，農(nóng)村婦女“兩癌”檢查、貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善、貧困地區(qū)新生兒疾病篩查等婦幼公共衛(wèi)生項目，在貧困地區(qū)實現(xiàn)全覆蓋，累計惠及超過2億人次。

　　“脫貧摘帽”并不意味著政策終止。國家衛(wèi)健委疾病預(yù)防控制局一級巡視員賀青華說，“十四五”時期，疾控系統(tǒng)將延續(xù)脫貧摘帽地區(qū)重大傳染病、地方病、重大慢性病綜合防控有關(guān)政策，并逐步消除重點地方病和有效控制重大傳染病、慢性病危害，探索建立長效健康危險因素防控機(jī)制，提升脫貧摘帽地區(qū)低收入人群健康水平。